一、交通事故医疗费自费是怎样
交通事故赔偿不含自费药，另外根据最高人民法院有关司法解释的规定，受害人可以主张的赔偿项目包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。没工作误工费只按最低标准算。也就是按所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。
二、交通事故医疗费应该谁垫付
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条规定，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十条规定，投保机动车第三者责任强制保险的机动车发生交通事故，因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的，由公安机关交通管理部门通知保险公司。
三、医疗费究竟怎么垫付
在交通事故发生后，肇事双方都要根据事故情况和伤者受伤情况做不同处理：
对于肇事司机，应当及时垫付伤者的抢救费用和必要手术等费用，这样至少应当保证伤者的伤情不能因无钱医治而扩大，这样因为伤者耽误最佳治疗时机，导致更严重的伤害，损失也在不断扩大，后期理赔也会无形加大肇事司机的赔偿责任。
对于受伤方，肇事司机能及时垫付所有医疗费是最好的情形，但在肇事司机不配合垫付的情况下，自己应及时自行垫付治疗费用，若治疗费用紧张的应及时和交警部门联系，看能否和保险公司、肇事方或医疗基金部门协调，及时保障受伤者身体健康利益。
最后，在因治疗过程中支付了医疗费用的，最好是哪方支付费用，哪方保管好自己垫付的医疗票据或做好协议和情况说明，在司法实践中经常出现双方争执到底谁在治疗过程中垫付了多少医疗费，往往是在没有其他证据情况下，有原件当事方主张通常会得到法院支持。
