行政复议答复书(格式)

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[ ] 号

被申请人：(名称) 住所

法定代表人：(姓名) (职务)

(申请人) 对本机关于 年 月 日作出的 (具体行政行为) 不服提出行政复议申请，根据提出行政复议答复通知书(案号)的要求，现答复如下：(针对申请人提出的问题作出答复，同时说明作出该具体行政行为的事实依据、法律依据。)

此 致

(行政复议机关名称)

附件：

1、被申请人答复书一式三份

2、证据目录清单及相关证据

3、授权委托书(有委托代理人的)

答复人：

(答复人印章)

年 月 日