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醫患雙方賠償協議書樣書一

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醫患雙方賠償協議書樣書一

醫患雙方賠償協議書樣書一

甲方:________________________________________(姓名,性別,出生年月,民族,工作單位,職業,住址)。

乙方:________________________________________(單位名稱(要寫全稱),地址)。

法定代表人(負責人):________________________(姓名,職務)。

甲乙雙方就___________________一案,關於賠償問題達成如下協議:

1、_______________________________________________

2、_______________________________________________

本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交__________市衛生局一份備案,具有同等法律效力。

甲方:_________(簽字並按手印)

________年_______月__________日

乙方:___蓋章(法定代表人簽字)

_______年________月__________日

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