關閉→
當前位置:普法知識館>糾紛問題>醫療糾紛>美容及醫療糾紛>醫療保險理賠申請 - 拖延職工醫療保險怎麼賠償

醫療保險理賠申請 - 拖延職工醫療保險怎麼賠償

普法知識館 人氣:2.34W
拖延職工醫療保險怎麼賠償,醫療保險理賠申請

一、拖延職工醫療保險怎麼賠償

用人單位拖延職工醫療保險的,由社會保險部門責令用人單位限期繳納,並自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金。逾期不繳納的,處一定罰款。《中華人民共和國社會保險法》第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第八十六條用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費徵收機構責令限期繳納或者補足,並自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;

逾期仍不繳納的,由有關行政部門處欠繳數額一倍以上三倍以下的罰款。

二、醫療保險理賠申請

1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。

住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補。

未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付範圍。

因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。

2、參保人員住院後統籌基金的起付線:

起付線各地標準各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。

3、參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。

轉院限於省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標準要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。

4、在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

通過上述分析知道,依據《社會保險法》的規定,用人單位沒有為勞動者購買社會保險的,由社會保險費徵收機構責令限期繳納或者補足,並自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;

逾期仍不繳納的,處罰款。

網站地圖

更多#醫療糾紛相關法律知識

2.2w 瀏覽文章職工醫療保險多長時間內能報銷1.8w 瀏覽文章民法典中醫療期未滿解除合同怎麼補償,相關法律規定2.6w 瀏覽文章合作醫療騙保的法律後果是什麼?2.0w 瀏覽文章關於醫療養老保險的參保流程是什麼?3.5w 瀏覽文章患者知情同意權及其相關內容是什麼?3.1w 瀏覽文章跟抑鬱症患者結婚算不算無效婚姻?2.8w 瀏覽文章誹謗罪對抑鬱症患者有效嗎?3.4w 瀏覽文章誹謗罪精神病患者要承擔刑事責任嗎?2.4w 瀏覽文章死亡患者主要診斷人負什麼責任?3.2w 瀏覽文章交通事故治療費預付怎麼向保險公司寫申請?1.9w 瀏覽文章高血壓病患者被判拘役要收監嗎?4.1w 瀏覽文章醉駕的犯罪嫌疑人是高血壓患者會拘役嗎3.0w 瀏覽文章行為人犯尋釁滋事罪賠醫藥費嗎?1.9w 瀏覽文章侵權責任法中患者有損害醫療機構免責的情況是什麼2.1w 瀏覽文章侵權責任法規定患者有損害醫院需要擔責嗎?1.9w 瀏覽文章侵權責任牀位費怎麼算?2.2w 瀏覽文章根據侵權責任法患者有損害可以推斷醫院有過錯嗎?2.4w 瀏覽文章侵權責任法醫療患者可以獲得賠償嗎?2.9w 瀏覽文章侵權責任法醫療機構承擔責任的規定包括什麼?3.1w 瀏覽文章侵權責任法不宜向患者説明的怎麼處理?

更多#醫療保險糾紛相關

諮詢醫療方面,醫生治療拖延,導致病人病情危重423次閲讀圖文市醫療保險和區醫療保險的區別市醫療保險由市醫療保險中心管理,市級單位參加,區醫療保險就是由區醫療保險中心管理,區級單位參加。簡單點説,就是分開管理。斷交以後可以續交,有單位的,通過單位辦理,沒有單位的,自己去户口所屬區的社保中心辦理。民事主體從事民事活動,不得違反法律,不得違背公序良俗。2023-12-011118次閲讀文章拖延職工醫療保險如何賠償2023.04.261366次閲讀諮詢你好醫療糾紛,醫院拖延治療,導至病情嚴重380次閲讀圖文醫療保險理賠的材料居民醫保、職工醫保需提供下列資料身份證明,醫保憑證,醫院出具的費用發票,清單,病情證明(出院小結)診斷證明商業醫療保險需提供下列資料醫院出具的費用發票,清單,病情證明(出院小結)檢查報告保單複印件,投保人(受益人身份證明),理賠申請書(業務員代辦)投保人(受益人)的銀行卡複印件(附存款小票)。2023-12-111193次閲讀文章拖延職工醫療保險怎麼賠償2023.04.031525次閲讀諮詢職工醫療保險轉為城鎮醫療保險369次閲讀圖文非醫療用藥保險保險公司不賠嗎不賠。醫療費中非醫保用藥部分不賠條款免除了保險人責任,該條款系免責條款。保險公司無證據證明就該免賠條款在投保人投保案涉商業險時向其盡到了提示及明確説明義務,該免責條款對保險雙方均不產生法律約束力。因此,保險公司關於醫療費扣除10%非醫保用藥的主張不能成立,保險公司應對傷者治療交通事故所受損傷所花費的醫療費予以賠償。2023-12-151498次閲讀文章拖延職工醫療保險要怎麼樣賠償2023.05.011155次閲讀諮詢居民醫療保險和職工醫療保險的區別4101次閲讀加載更多更多

醫療保險糾紛最新文章

單位不給交醫療保險合法嗎1201次閲讀2023.12.29醫療糾紛交通費包括什麼費用1365次閲讀2023.12.29醫療保險的作用有哪些1428次閲讀2023.12.27門診合作醫療能不能報銷的?1328次閲讀2023.12.27醫療保險能不能補交1569次閲讀2023.12.27
拖延職工醫療保險怎麼賠償,醫療保險理賠申請 第2張
遇到醫療保險糾紛問題本站專業律師 處理更可靠快速諮詢律師權威解答查看更多2024年的農村醫療保險需要在2023年12月前交,但是我忘了,今天補交能行嗎\(380的那種保險\)?2024-01-01 08:20:43網友提問農村醫保什麼情況了有報銷?2024-01-01 08:09:36網友提問兒童沒有辦身份證可以辦異地醫保備案嗎?2023-12-31 16:45:41網友提問在廣西賣的農村合作醫保在廣東生小孩可以直接報銷嗎?2023-12-31 15:41:11網友提問我的社保為什麼醫療交不了?2023-12-31 13:59:39網友提問工廠不賠償工商,讓走醫保後報銷?2023-12-31 12:31:02網友提問交了社保後不續交新農合醫保,會有什麼影響?2023-12-31 12:14:41網友提問瀋陽未婚生育靈活就業醫療保險給報嗎?2023-12-31 09:25:29網友提問職工醫保斷交一個月如何補交?2023-12-31 02:26:44網友提問社醫保停三個月再交可以嗎?2023-12-30 23:50:02網友提問
TAG標籤:#拖延 #醫療保險 #職工 #理賠 #賠償 #