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交通事故賠償申請書範文

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交通事故賠償申請書範文

交通事故賠償申請書範文

交警隊:

(當事人姓名),性別,年齡,身份證號,聯繫電話,住址或單位.

於________年____月____日時分,在發生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現請求貴隊對交通事故損害賠償進行調解。

請求事項

申請人

________年____月____日

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