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慢病医疗协议范本

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慢病医疗协议范本
医疗协议书
甲方:____________________
乙方:____________________
甲方因患疾病,需在乙方处诊治。经双方友好协商达成如下协议,以便共同遵守:
一、甲方患有__________,自愿到乙方医院医治。
三、甲方的权利和义务
1.甲方必须如实反映病情症状,以及提供原治疗医院的病历及检验数据,并对其真实性负责。
3.甲方需严格按乙方的处方用药和接受…