工傷賠償協議書簡單版8篇

工傷賠償協議1

甲方：________________

性別：________出生年月：________________身份證碼：________________

家庭住址：________________________電話：________________

乙方：________________公司住所地：________________________

法人代表：________________

鑑於甲方於________年________月________日在________工地由於違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及________地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。爲解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本着實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下：

一、賠償金額：

1、甲、乙雙方一致確認,乙方於________年________月________日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥________元。

2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣元整。甲方自願放棄其他請求,雙方從此無涉。

二、付款期限：

本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣;________年________月________日前付人民幣;餘款人民幣於________年________月________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶爲：________________.

三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起,雙方勞動關係解除。

四、自協議簽訂之日起,乙方自願放棄賠償差額權利;

五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

六、本協議簽訂後雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有的仲裁、訴訟的權利。

七、違約責任：

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

八、以上條款雙方均自願遵守。

九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。

甲方(負責人)簽字：________________ 乙方簽字：________________

________年________月________日 ________年________月________日

工傷賠償協議2

甲方：_____________，性別___________，族別___________，出生於___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號：_____________。

乙方：_____________性別___________，族別___________，出生於___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號___________：_________________

因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛，在行至___________處與_______________駕駛的車牌爲“________________”貨車相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，_______________已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫：_________________貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：_________________陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字(或蓋章)後生效。

甲方(兩人)：_________________乙方：_________________

____ 年 _____ 月 _____ 日____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷賠償協議3

甲方：_____________，性別___________，族別___________，出生於___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號：_____________。

乙方：_____________性別___________，族別___________，出生於___________年___________月___________日，籍貫___________，住址___________，身份證號___________：_________________

因甲方___________駕駛摩托車___________從___________到___________方向行駛，在行至___________處與_______________駕駛的車牌爲“________________”貨車相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，_______________已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用________元(大寫：________元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。(大寫：________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協議雙方簽字(或蓋章)後生效。

甲方(兩人)：_________________乙方：_________________

________年________月________日________年________月________日

在場人簽字：_________________

工傷賠償協議4

甲方：______________乙方：______________

法定代表人：_________________身份證號碼：_________________

由於乙方於_____________年__________月__________日在工作期間因爲_____________(寫明原因)不慎發生傷害事故，________________(寫明受傷的地方)受傷，受傷程度：_________________級。

事後，甲方立即將乙方送往醫院治療，並妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本着平等自願、友好協商一致的原則，達成如下協議：

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協議。

2、經甲乙雙方友好協商同意，甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營養費等費用，由甲方給予乙方的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣___________________元(大寫：________________)，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協議後，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協議一式_____份，甲乙雙方與中間人各執_____份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

6、本協議爲一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此爲斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方： ___________

乙方 ：___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷賠償協議5

甲方：_________________

乙方：_________________

甲乙雙方於________年____月____日簽訂《_____________合同》，約定由甲方向乙方提供___________系列產品，由於甲方提供的部分產品與乙方的具體要求有偏差，且存在一定的質量問題。爲妥善處理甲乙雙方之間存在的爭議，減少雙方因此產生的損失。根據誠實信用、公平互助的原則，經甲乙雙方經充分友好協商，就合同賠償事宜達成以下共識：

一、甲方因產品質量問題，同意向乙方支付賠償金人民幣________元。(自本協議簽訂之日起日內支付)

二、甲方向乙方支付產品質量賠償金後，對於《_________合同》項下產品任何質量問題，乙方承諾免去甲方因該產品所產生質量問題的一切責任。

三、甲方賠償乙方後，應當採取必要的措施(如維修、檢查、排除危險等措施)，以避免損失的擴大。乙方同時應當爲甲方提供切實、有效的協助義務。

四、本協議具體最終法律效力，如之前有與本協議相牴觸的約定，按本協議約定爲準。

五、有關或執行本協議的一切爭議應該友好協商解決。若達不成協議，甲乙任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

六、其他

1、本協議自甲乙雙方簽字或蓋章後，發生法律效力。

2、本一式兩份，雙方各執一份具有同等效力。

甲方：_________________

乙方：_________________

________年____月____日

工傷賠償協議6

協議人(以下簡稱甲方)：________________

協議人(以下簡稱乙方)：___________________

乙方於__________年被甲方聘爲該廠工人。__________年__________月__________日__________，乙方在工作時，不慎受傷。事發後，甲方將乙方送到醫院進行治療日，並支付了全部醫療費用。__________年__________月__________日，乙方再次到醫院做後續醫療手術，現已痊癒。爲解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本着平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：________________

一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計元整(￥：________________元);

二、乙方領取上述各項費用後，雙方勞動關係立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用後，乙方自願放棄賠償差額權利;

四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

五、本協議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：________________乙方：________________

__________年__________月__________日__________年__________月__________日

工傷賠償協議7

甲方：________________男歲地址：________________身份證號：________________

甲方：________________男歲地址：________________身份證號：________________

乙方於年月日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。爲妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫：________________人民幣)，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、本協議簽訂後日內，甲方向乙方支付人民幣元(大寫：________________)，於年月日付清。

3、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作爲滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方爲解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協議爲雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

9、本協議爲一次性終結處理協議，雙方當事人應以此爲斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：________________乙方簽字：________________

時間：________________時間：________________

見證人：________________

附： 甲方乙方身份證複印件

工傷賠償協議8

甲方：

乙方：

甲方於2021年8月8日在公司工作期間，由於甲方在下班途中受傷，鑑於雙方對相關的國家法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解，爲解決賠償事宜，甲乙雙方本着實事求是、誠實守信的精神，由甲乙雙方協商一致，依據有關法律規定，達成協議如下：

一、賠償金額。甲乙雙方一致確認，乙方於本協議簽訂之日前已經支付甲方醫療費工資、護理費、生活費、交通費等計3860

8.36元。在本協議第一條第1項確認費用的基礎上，甲乙雙方同意乙方在一次性支付甲方下列各項賠償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、後續醫療費，共計人民幣93000.00元整(大寫：玖萬叄仟元整)。

三、甲乙雙方一致同意，自本協議簽訂之日起，雙方勞動關係解除。

四、本協議簽訂之日起，甲方自願放棄賠償差額的權利，且甲乙雙方對本協議內容均認可無欺詐和誤解。

五、因爲自甲方到乙方公司工作至受傷之日未滿試用期，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以，甲方自願放棄如下權利：

1、要求乙方爲其辦理社會保險的權利;

2、依照社會保險而享有各項權益的權利。

六、本協議簽訂後，甲乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也再不承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時，自簽訂本協議之日期起，甲方自願放棄就雙方解除勞動關係及工傷賠償事宜所有享有的一切仲裁、訴訟等權利。否則視爲甲方違約，要承擔以下規定的違約金數額。

七、違約責任.本協議簽訂後，任何一方不得違約，如一方違約，違約方要承擔違約金10000.00元。

本協議自甲乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式兩份，甲乙雙方各持一份。

甲方：(簽字或蓋章) 乙方： (蓋 章)

法定代表人：(簽字或蓋章)