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交通事故如何走醫保?
04-01
律師解析:事故後,自己承擔的醫療費有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:1、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。支付後,有權向第三人追償。2、自己過錯受害導致的...
合作醫療詐騙怎麼處理纔好
04-03
一、合作醫療詐騙怎麼處理纔好實行合作醫療詐騙的,涉嫌下列情形之一的,應予立案追訴:(1)個人進行保險詐騙,數額在一萬元以上的;(2)單位進行保險詐騙,數額在五萬元以上的。《保險法》第一百三十一條投保人、被保險人或者受...
法律上對欺詐騙取醫療保障基金有什麼處罰
03-20
一、法律上對欺詐騙取醫療保障基金有什麼處罰騙取社保的犯罪行爲將以詐騙罪論處。刑法解釋規定以欺詐、僞造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險金或者其他社會保險待遇的,屬於刑法第266...
慢病報銷怎麼辦理流程
07-04
律師解析:1.由患者本人向社保中心提出申請,填寫正式的申請表。2.將二級以上醫院的診斷證明材料上報社保中心,經專家委員會鑑定審覈後,辦理慢性病證歷。專家委員會對慢性病的鑑定一個季度舉辦一次,鑑定所需費用由個人或單位...
沒有醫保卡但是交了醫保是否可以報銷?
11-24
律師解析:交了醫保,但是還沒有卡也是可以報銷的。一、沒有醫保卡可以到參保地的醫保中心開具相映的手工結算的證明,在定點的醫院直接進行相應的報銷,也可以自己在全額結算之後攜帶本人的身份證,住院證明,費用清單,發票等材料...
異地醫保如何報銷
03-20
異地醫保的報銷方法:1、在參保地的醫保部門申請到外地就醫,在外地就醫後憑報銷單及同意就診書到參保地辦理報銷。2、若長期在外地居住的,申請外地醫保定點醫院,發病後到所定點的醫院就醫,然後將所發生的費用及冶療清單拿到...
異地就醫如何進行報銷
07-04
律師解析:先墊付就醫報銷。1、必須自己先墊付就醫費用,出院時在就醫單位索要原始發票,用藥清單,病歷本。2、帶齊本人身份證、醫保卡、原始清單、用藥清單、病歷本等材料,到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結賬視窗進行...
發現醫療器械詐騙老人如何報案
03-09
一、發現醫療器械詐騙老人如何報案這種情況應該先收集證據,包括病歷、收據等相關檔案,然後向衛生局或者消費者協會投訴。如果醫院拒絕提供收據的,也可以向法院起訴之後要求法院協助調查。如果數額較大,應當報警處理。報警...
詐騙合作醫療7500怎麼處理嗎?
11-02
一、詐騙合作醫療7500怎麼處理嗎?詐騙合作醫療7500元沒有構成犯罪行爲的話一般就是進行刑事拘留。我國法律沒有對醫療詐騙罪有具體規定,所以按照詐騙罪處理。詐騙數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單...
交通事故保險公司墊付醫藥費的情形有哪些
01-08
一、交通事故保險公司墊付醫藥費的情形有哪些1、符合《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規定的情形;2、接到公安機關交通管理部門要求墊付的通知書;3、受害人必須搶救,且搶救費用已經發生,搶救醫院提供了搶...
公費醫療詐騙行爲怎麼認定?
03-06
一、公費醫療詐騙行爲怎麼認定?公費醫療詐騙的認定標準爲:涉案金額達到三千元的。構成醫療欺詐的幾種行爲:以虛構或誇大病情、過度醫療爲手段;以誘使患者支付非必要醫療費用,取得財產或其他財產性利益爲目的;在其醫療水...
三甲牀位費醫保報銷
07-04
律師解析:可以報銷,具體報銷多少各地規定並不統一,需要根據當地具體規定而定。醫療保險住院以後,住院的牀位費可以按規定數額報銷的,三級醫院一般的牀位費基本上都在規定的數額以內。但是超出規定的進階病牀或包間式病牀...
醫療機構侵權責任法規定的侵權成立條件是什麼?
12-04
一、醫療機構侵權責任法規定的侵權成立條件是什麼?1、法定醫療機構及其醫務人員的醫療行爲。醫療行爲指醫療機構及其醫務人員運用醫學理論和方法維護人體生命健康所必須的行爲,具體包括:診斷、治療、護理、保健等具體診...
個人詐騙醫療3500怎麼處理
03-17
個人詐騙醫療3500怎麼處理醫療欺詐可以認定爲:醫療機構及其工作人員在提供醫療服務行爲的過程中,故意採取虛構事實或者隱瞞真相的方式,使患者產生錯誤的認識而接受其醫療服務的行爲。《“兩高”關於辦理詐騙刑事案件具體...
欺詐騙取醫療保險基金的法律責任是什麼?
09-30
一、欺詐騙取醫療保險基金的法律責任是什麼?《社會保險法》第八十七條規定,社會保險經辦機構以及醫療機構、藥品經營單位等社會保險服務機構以欺詐、僞造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金支出的,由社會保險行政部...
2021醫療詐騙的立案標準是怎麼樣的?
05-31
一、醫療詐騙的立案標準是怎樣的?(一)醫療詐騙的立案標準,就是普通詐騙罪的立案標準。(二)行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應予立案追訴:1.個人進行保險詐騙,數額在一萬元以上的;2.單位進行保險詐騙,數額在五萬元以上...
怎麼處理? - 詐騙商業醫療保險啥罪
03-07
一、詐騙商業醫療保險啥罪,怎麼處理?“詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重...
法律規定醫保欺詐騙保行爲有哪些
05-17
一、定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行爲1.虛構醫藥服務,僞造醫療文書和票據,騙取醫保基金的;2.爲參保人員提供虛假髮票的;3.將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍的;4.爲不屬於醫保範圍的人員辦理醫...
交通事故對方不墊付醫藥費怎麼辦?
04-05
一、交通事故對方不墊付醫藥費怎麼辦?交通事故對方不墊付醫藥費可以首先由當事人自行的進行墊付,後續有責任人員來賠償。在中華人民共和國境內(不含港、澳、臺地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,致使...
醫療事故鑑定的鑑定部門是怎樣的地方
06-22
律師解析:醫療事故鑑定分爲三種情況:1、醫患雙方共同委託鑑定的由當地醫學會組織醫療事故鑑定。2、衛生行政部門組織鑑定的由醫學會組織鑑定。3、起訴之後法院要求鑑定的,法院委託機構鑑定。受理部門:(一)市受理醫療事故...
網上可以交醫保嗎
06-22
律師解析:醫保可以網上繳費。首先登入工作地市地稅局網站後,進入“自助繳費”模組,採用“銀稅轉賬”或“網上銀行”兩種劃款方式完成繳費。也可以使用“銀稅轉賬”方式,須透過本人實名帳戶(卡或存摺)支付。基本醫療保險費由...
低保戶住院報銷是多少
11-20
低保戶住院報銷比例:低保、低收入羣體按照“先保險,後救助”的原則,先依照各自參加的醫療保險險種報銷,餘下部分可申請醫療救助,即再報銷60%。這部分人羣多數參加的是“一老”或無業居民醫保,住院報銷原額度均爲60%;這樣,這部...
私人診所醫療詐騙罪的認定標準是什麼?
10-05
醫療欺詐可以認定爲:醫療機構及其工作人員在提供醫療服務行爲的過程中,故意採取虛構事實或者隱瞞真相的方式,使患者產生錯誤的認識而接受其醫療服務的行爲。《“兩高”關於辦理詐騙刑事案件具體應用法律問題的解釋》第一...
怎麼處理? - 虛開醫療費算不算詐騙
04-24
一、虛開醫療費算不算詐騙,怎麼處理?算詐騙行爲。“詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金;數額特別巨大或者有...
怎樣幫家人激活醫保電子憑證
06-22
律師解析:參保人員激活自己的醫保電子憑證後,可按以下流程幫助子女及無智能手機的老人激活和使用醫保電子憑證——安裝“國家醫保服務平臺”APP,點擊選單欄“我的”按鈕,進入個人中心頁面,在“我的家庭成員”板塊點擊圖標...
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