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醫保欺詐騙保行為有哪些2022
10-13
一、定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行為1.虛構醫藥服務,偽造醫療文書和票據,騙取醫保基金的;2.為參保人員提供虛假髮票的;3.將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍的;4.為不屬於醫保範圍的人員辦理醫...
醫療保險的報銷條件是什麼
06-05
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費...
醫療事故官司需要的證據是怎樣的
06-22
律師解析:醫療事故官司需要的證據:1.患方的身份及親屬關係證明:患者身份證複印件,如患者死亡或不具有完全民事行為能力,則還需法定繼承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份證及户口簿複印件。2.病歷資料...
對於醫療詐騙會拘留員工嗎
09-26
一般不會拘留的,員工只是協助調查,除非原本就知情。否則是與員工無關的,協助調查是每個公民的義務,不會留案低。依據《刑法》規定1.犯本罪的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;2.數額巨大或者有其他嚴重...
大病救助在什麼地方申請?
11-11
律師解析:向所在地鄉鎮政府(街道辦事處)提出大病醫療救助申請。一、大病救助申請流程如下:1、填寫《大病救助審批表》;2、向所在地鄉鎮政府(街道辦事處)提出大病醫療救助申請;3、提交住院發票、出院小結等材料;4、符合條件的,發...
個人詐騙醫療保險怎麼處理?
03-16
一、個人詐騙醫療保險怎麼處理?個人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫療保險待遇,尚不構成犯罪的,由醫療保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;如果個人騙取醫保構成犯罪的,將以...
醫療詐騙罪量刑標準是怎麼樣的?
04-03
一、醫療詐騙罪量刑標準是怎麼樣的?《中華人民共和國刑法》第二百六十六條【詐騙罪】詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期...
關於醫療詐騙怎麼鑑定的
03-21
醫療欺詐可以認定為:醫療機構及其工作人員在提供醫療服務行為的過程中,故意採取虛構事實或者隱瞞真相的方式,使患者產生錯誤的認識而接受其醫療服務的行為。《“兩高”關於辦理詐騙刑事案件具體應用法律問題的解釋》第一...
低保户住院報銷是多少
11-20
低保户住院報銷比例:低保、低收入羣體按照“先保險,後救助”的原則,先依照各自參加的醫療保險險種報銷,餘下部分可申請醫療救助,即再報銷60%。這部分人羣多數參加的是“一老”或無業居民醫保,住院報銷原額度均為60%;這樣,這部...
醫療保險一年一般要好多錢
06-11
律師解析:醫療保險一年一般要多少錢,根據地區不同,有所差異。醫療保險主要分為職工醫療保險與城鄉居民醫療保險兩大類型,不同類型不同醫療保險年度繳費金額不同。一般情況下,醫保繳費比例:用人單位8%,個人2%,以當地當年社平工...
醫療保險詐騙罪的量刑標準是怎樣的
10-30
一、醫療保險詐騙罪的量刑標準是怎樣的《中華人民共和國刑法》第一百九十八條進行保險詐騙活動,數額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,並處一萬元以上十萬元以下罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處五年以上十年以下...
民法典醫療糾紛患者怎樣維權
12-25
根據《中華人民共和國醫療事故處理條例》中的相關法律規定,發生醫療事故的賠償等民事責任爭議,醫患雙方可以協商解決;不願意協商或者協商不成的,當事人可以向衞生行政部門提出調解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。...
醫療詐騙訴訟時效是多久
03-29
根據《中華人民共和國民法典》規定:第一百三十六條之“(一)身體受到傷害要求賠償的”規定,醫療糾紛案件的訴訟時效期間應當為一年,“從知道或者應當知道權利被侵害時起計算”,“從權利被侵害之日起超過二十年的,人民法院不...
異地就醫怎樣進行報銷
07-04
律師解析:首先,必須自己先墊付就醫費用,出院時在就醫單位索要原始發票,用藥清單,病歷本。然後,帶齊本人身份證、醫保卡、原始清單、用藥清單、病歷本等材料,到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結賬窗口進行報銷。法律依據...
索要醫療事故保險費需要準備什麼材料
10-05
索要醫療事故保險費需要準備如下材料:1、保險憑證。例如,保險單、被保險人清單;2、被保險人的身份證明。例如,身份證、户口簿等;3、住院記錄、就診病歷、繳費憑證、檢查報告等病歷資料;4、索要醫療事故保險費需要準備的其他...
個人欺詐騙取醫療保障基金受什麼樣的處罰?
03-20
騙取社保的犯罪行為將以詐騙罪論處。《刑法》解釋規定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險金或者其他社會保險待遇的,屬於《刑法》第266條規定的詐騙公私財物的行為。根據該...
合作醫療詐騙立案標準怎樣的
12-15
一、醫療詐騙罪的立案標準是怎樣的1、醫療詐騙的立案標準,就是普通詐騙罪的立案標準。2、行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應予立案追訴:(1)個人進行保險詐騙,數額在一萬元以上的;(2)單位進行保險詐騙,數額在五萬元以上...
職工醫療保險作用與好處有哪些
02-18
律師解析:職工醫療保險作用有:參保人員完成繳費年限後可以終身享受基本醫療保險的權利,可以享受醫療報銷和退休後享受醫保待遇。好處有:參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構...
醫療卡里的錢年底清零嗎
02-12
並不會清零。只要你的醫療卡里面還有錢並且沒有使用完,那麼就一直會存在,並不會被清零。而我們可以使用醫療卡里面的錢去藥房購買藥物或者去醫院看病。而且只要我們每個月按時繳納社保,那麼每個月醫療卡里面都會多出...
住院補貼保險怎麼選
12-26
現在生活中郵很多保險產品,保險責任都會因風險事故發生的原因有所不同,所以選擇住院補貼保險成為一件麻煩的事情,可以從以下幾個方面進行選擇:1、首先,應關注保障範圍。引發住院的原因主要包括意外導致和疾病導致,這兩種住...
侵權責任法醫療機構承擔責任的規定包括什麼?
02-12
《侵權責任法》已經廢止,相關規定參照《民法典》處理。《民法典》適用所有的醫療機構,也就是根據相關的法律明確規定,如果患者在診療過程當中發生損害,醫療機構和醫務人員存在過錯的情況之下,必須是由醫療機構來承擔患者的...
故意用合作醫療報銷算詐騙麼?
11-13
涉嫌詐騙。工傷醫療費是由工傷保險基金支付,沒有參保的由用人單位支付,醫療保險基金不支付工傷醫療費用。故意用合作醫療報銷,通常屬於沒有參保的,涉嫌詐騙社會保險基金。合作醫療報銷的範圍主要有門診補償、住院補償、大...
陰陽處方醫療詐騙醫生如何定罪?
03-19
一、陰陽處方醫療詐騙醫生如何定罪?陰陽處方醫療詐騙醫生應當是按照詐騙罪來進行處理。醫療詐騙的立案標準,就是普通詐騙罪的立案標準,按照司法解釋詐騙罪的立案標準3000元至10000元以上,達到刑事案件立案標準。法律規定...
幫助他人詐騙醫療保險金怎麼處理?
02-03
幫助他人騙保行為也是屬於詐騙,需要退回醫療保險金,並且根據情節嚴重處以騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。如果構成詐騙罪的,需要承擔刑事責任。但是已退回所騙保險費用,可從輕處罰或者免於刑事處罰。詐騙罪是指以非法佔...
詐騙合作醫療定什麼罪名
01-19
詐騙合作醫療費構成數額較大屬於刑事犯罪,構成詐騙罪。根據《中華人民共和國刑法》第二百六十六條【詐騙罪】詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,...
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